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來自Nature官方網(wǎng)站的最新消息，科學(xué)家們首次利用一種特異性靶向單基因的方法在對艾滋病感染者的臨床治療試驗中取得了成功。在2月28日在美國馬薩諸塞州波士頓召開的逆轉(zhuǎn)錄病毒和機(jī)會感染會議上的一份報告稱在這項基于鋅指核酸酶技術(shù)的治療測試中幾位接受治療的HIV感染者免疫細(xì)胞的數(shù)量表現(xiàn)出顯著地增多。 在I期安全試驗中，研究人員對由美國Sangamo BioSciences公司研發(fā)的一種鋅指酶進(jìn)行了檢測。6位HIV感染者首先接受了抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物的標(biāo)準(zhǔn)治療，這些藥物可使逆轉(zhuǎn)錄病毒處于靜止?fàn)顟B(tài)，但感染者的免疫細(xì)胞數(shù)量仍維持異常低下的水平。研究人員從每個感染者的外周血中分離獲得CD4+ T細(xì)胞，進(jìn)而利用鋅指酶破壞這些細(xì)胞的CCR5基因。當(dāng)研究人員將這些基因修飾的細(xì)胞重新輸回感染者體內(nèi)時，發(fā)現(xiàn)接受治療的6位患者中的5位隨后免疫細(xì)胞的數(shù)量出現(xiàn)了顯著增高的現(xiàn)象。 “這真是令人感到興奮的消息，”美國希望之城醫(yī)療中心貝克曼研究所的分子生物學(xué)家John Rossi說道。 這一治療的理念是基于近4年前發(fā)生在柏林的一個令人吃驚的案例：有一位有著這種天然抵抗力的人在2007年向一名居住在柏林的罹患白血病并攜帶有HIV的美國男子捐獻(xiàn)了其造血干細(xì)胞。那次細(xì)胞移植達(dá)到了一石二鳥的效果，接受者的兩個疾病都被治愈了。現(xiàn)在，研究人員正在尋求一種更為實用的方法，即用病人自己的血細(xì)胞來達(dá)到類似的免疫性。 在周一召開的會議上，設(shè)在加州舊金山Quest Clinical Research的負(fù)責(zé)人Jacob Lalezari博士報告稱他們證實這些基因工程修飾的細(xì)胞能夠遷移至患者全身，并能在粘膜上繁殖，直到現(xiàn)在都還未發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重的副作用。 法國國家級研究院INSERM基因治療研究專家Patrick Aubourg認(rèn)為這一鋅指酶技術(shù)為治療包括艾滋病在內(nèi)的多種疾病帶來了希望，這種方法有可能代替將修飾基因插入到基因組中的常規(guī)技術(shù)，解決研究人員無法對基因進(jìn)行調(diào)控這一難題。但他同時謹(jǐn)慎地指出目前這一技術(shù)尚未解決效率相對較低的問題，并有可能存在脫靶效應(yīng)。 此外，正準(zhǔn)備用鋅指酶技開展HIV研究的Rossi也指出目前尚不清楚患者CD4+細(xì)胞數(shù)量增高是否是由于CCR5敲除或是因為分離細(xì)胞在體外激活所致。由于HIV的水平已經(jīng)低于了患者檢測的閾值，現(xiàn)在說這一治療對患者產(chǎn)生了什么效應(yīng)還為時過早。并且研究人員至今也還不能明確人體CD4+細(xì)胞中的哪些成分是產(chǎn)生HIV耐受，顯著抑制病毒擴(kuò)散所必需的。 “盡管達(dá)到終點還有一段很長的路要走，但這一研究至少讓我們已經(jīng)能夠想象到成功的畫面了，”HIV實驗的調(diào)查員、賓夕法尼亞大學(xué)的Carl June樂觀地表示。 |
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